- Oggetto:
I. ANATOMIA PATOLOGICA MACROSCOPICA E ONCOLOGIA (D.M. 270/04)
- Oggetto:
MACROSCOPIC PATHOLOGICAL ANATOMY AND ONCOLOGY
- Oggetto:
Anno accademico 2023/2024
- Codice attività didattica
- SSP0494
- Docenti
- Roberto Piva (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Mauro Giulio Papotti (Docente Titolare dell'insegnamento)
Ornella Gaiola (Docente Titolare dell'insegnamento)
Claudia Voena (Docente Titolare dell'insegnamento) - Corso di studio
- [f070-c711] TECNICHE DI LABORATORIO BIOMEDICO (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI TECNICO DI LABORATORIO BIOMEDICO)
- Anno
- 3° anno
- Periodo
- Primo semestre
- Tipologia
- Caratterizzante
- Crediti/Valenza
- 6
- SSD attività didattica
- MED/08 - anatomia patologica
MED/46 - scienze tecniche di medicina e di laboratorio - Erogazione
- Tradizionale
- Lingua
- Italiano
- Frequenza
- Obbligatoria
- Tipologia esame
- Scritto
- Oggetto:
Sommario insegnamento
- Oggetto:
Obiettivi formativi
Fornire gli elementi essenziali della diagnostica anatomo-patologica, con speciale riferimento al ruolo dell’esame macroscopico dei campioni isto-citopatologici. Fornire i concetti di biologia cellulare (somiglianza biologica tra cellula normale e cellula tumorale), le basi molecolari della cancerogenesi, gli oncogeni e oncosoppressori, il processo di metastatizzazione e l’uso clinico dei Marcatori Tumorali. Fornire le conoscenze di base delle principali metodiche di biologia molecolare applicate in anatomia patologica. Fornire l'iter diagnostico del campione in anatomia patologica con l'approfondimento delle principali tecniche utilizzate nel laboratorio di Anatomia Patologica.
Macroscopic Pathology
The student needs to learn the fundamental notions for a correct management of histological and cytological samples, for diagnostic purposes. In particular, the educational objectives include:
- procedures for registration and processing of all pathology laboratory specimens
- ultimate aims of diagnostic pathology within diagnostic and therapeutic pathways and guidelines for each disease
- risks connected to a wrong sample management
- risks derived from the handling of specimens from infectious disease affected patients;
- fixation and tissue preservation procedures
- diagnostic methods in cytopathology and histopathology
- modern techniques of molecular diagnosis applied to pathology
- minimal requirements for tissue processing and preservation for the purposes of molecular diagnosis (e.g. bio-banks, tumor banks, etc)
Applied Sciences in Surgical Pathology
- Knowing the composition, the operational aims and the human and technical resources of an anatomical pathology unit
- Understanding the complexity of the logistics and the organization of the several laboratories of the anatomical pathology unit
- Knowing the procedures and the operational steps from specimen reception to compound preparation
- Knowing the working principles of the main instruments needed for the several techniques
- Understanding the roles of laboratory technician and pathologist in each procedure
- Understanding the health hazards in laboratory procedures and knowing the safety provisions to prevent and reduce them
Molecular Biology
Acquisition of theoretical and practical knowledge of basic molecular biology applications in oncology.
Medical Oncology
The module will be focused on tumor markers with the aim to understand the value and the specificity of tumor markers used in the clinical practice.
Specifically, the student will acquire knowledge of:
- the molecular-genetic basis of tumorigenesis and the hallmarks of tumor cells;
- the classification of tumor markers, the scope and limitations to their clinical use (screening, diagnostic, prognostic, therapeutic);
- the methods for the determination of tumor markers;
- "good laboratory practice".
The course as a whole is intended to emphasize the importance of close collaboration among clinicians, pathologists, and laboratory technicians by providing a multidisciplinary vision of modern Pathology.
- Oggetto:
Risultati dell'apprendimento attesi
Lo studente dovrà:
- aver acquisito le nozioni essenziali per la gestione dei campioni anatomici ed istocitopatologici a fini diagnostici;- aver acquisito le fondamentali conoscenze teorico-pratiche relative alle applicazioni della biologia molecolare nel contesto di un moderno laboratorio di oncologia molecolare;- aver appreso il valore e la specificità della mistura dei marcatori tumorali e l’importanza di una stretta collaborazione tra clinico e laboratorista per una visione multidisciplinare nell’approccio al dosaggio ed uso dei marcatori tumorali;- aver appreso le procedure e i principi di funzionamento degli strumenti necessari all'espletamento delle diverse tecniche.The student have to:
- acquire the essential knowledge for the management of anatomic and histopathological samples for diagnostic purposes;
- acquire the basic theoretical and practical knowledge about the applications of molecular biology in the context of a modern laboratory of molecular oncology;
- learn the value and specificity of the mixture of tumor biomarkers and the importance of close collaboration between clinical and laboratory technician in a multidisciplinary vision;
- learn basic procedures and techniques.- Oggetto:
Programma
Anatomia Patologica Macroscopica: Tecniche delle AutopsieIntroduzione alla diagnostica anatomo-patologica, con speciale riferimento al ruolo dell’esame macroscopico dei campioni isto-citopatologici· differenze fra diagnosi istologica e citologica· tipi di esami citologici· Elementi essenziali di diagnostica istopatologica macroscopica generale· Ruolo del tecnico di laboratorio nella preparazione di campioni macroscopici dei seguenti organi e apparati: pleuro-polmonare, ginecologico (compresa mammella), urologico, gastroenterico (compreso fegato e pancreas), cardio-vascolare, endocrino, del sistema nervoso centrale e periferico.· Stadiazione e gradazione dei tumori· Banche dei tessuti Oncologia Medica e Applicazioni alla Diagnostica clinicaCONTENUTI GENERALIConcetti di Biologia cellulare -somiglianza biologica tra cellula normale e cellula tumorale-Proliferazione cellulare (Oncogeni ed protooncogeni)-Cancerogenesi (basi molecolari)-Processo di metastatizzazioneCONSIDERAZIONI CLINICHEIntroduzione all’uso clinico dei marcatori TumoraliDefinizione di marcatore: “il marker ideale”Problemi aperti nella scelta di nuovi marcatori tumoraliCLASSIFICAZIONE biochimico funzionale dei MT circolanti:-Marcatori mucinici-Sostanze con struttura chimica/funzione definita (ormoni , enzimi ecc)-Marcatori genetici (alterazioni oncogeni/antioncogeni)APPLICAZIONI CLINICHE dei MT circolanti: -Screening-Diagnosi-monitoraggio terapia-follow-upEsempi applicativi :-PSA-Ca15-3-CEA-ALFA-FETO PROTEINAProblemi applicativi:-falsi positivi-scelta del cut-off-Interpretazione dei risultati (rialzo in patologie non oncologiche- problemi analitici)Trattazione sistematica –-k prostatico-k mammella (Linee guida ASCO)-k tiroide-k. EpaticoCONTENUTI SPECIALISTICIIl Laboratorio nel dosaggio dei MT circolantiTappe cronologiche nella nascita dei MTTappe tecnologiche nello sviluppo dei MTAspetti applicativi e integrazione Clinico/laboratorio:-richieste adeguate-refertazione adeguataQualità del dosaggio:-caratteristiche analitiche (sensibilità, specificità, precisione , accuratezza)-caratteristiche diagnostiche (sensibilità specificità, efficacia, valore predittivo)-corrrelazione tra caratteristiche analitiche e caratteristiche diagnostiche-standarizzazione-scelta del cut-offTecniche per il dosaggio di MT circolanti:-dosaggi radioimmunologici-metodi immunoistochimici-biologia molecolareProblemi tecnici e possibili soluzioni.Il VEQ in Italia Biologia Molecolare in Anatomia PatologicaAnalisi degli acidi nucleiciIbridazione degli acidi nucleiciEnzimi di restrizione e di modificazioneLa reazione a catena della polimerasiMetodiche di sequenziamento del DNAPolimorfismi del DNAAnalisi dell’espressione genicaCenni sul controllo dell’espressione genicaNorthern blottingReverse-transcription- (RT)-PCRReal time PCRProfili di espressione genica su microarraysAnalisi dell’espressione proteicaWestern BlottingSaggi ELISAProteomicaEsempi di applicazioni delle metodiche di sequenziamento e di analisi di espressione genica in oncologiaPrincipi di bioinformaticaCenni sulle principali banche dati biologiche: PubMed, Books, Entrez-Gene, ENSEMBLIdentificazione della sequenza codificante all’interno di un cDNAAllineamento di sequenze attraverso BLASTSupporti informatici per il disegno di oligonucleotidi per reazioni di PCR e sequenziamentoMappe di restrizioneIl presente programma potrebbe subire revisioni nel corso dell’anno in seguito a suggerimenti di colleghi docenti o discussioni con gli studenti in aula. Scienze Tecniche di Medicina di Laboratorio: l'automazione nell'Anatomia PatologicaArrivo del campione in anatomia patologica: fase di accettazione, documentazione macroscopica ed allestimento del campioneProcessazione: tipi di istoprocessatori, il sistema RHS, il sistema PathosLa centralina d'inclusione: caratteristica della stazione e criticitàL'allestimento del vetrino: taglio al microtomo( varie tipologie) , bagnetto termostatato, stufa, le colorazioni (automatizzate e manuali) ed il montaggioEsame estemporaneo: il criostatoApprofondimento diagnostico: l'immunoistochimica (IIC)Un mezzo per risparmiare: Il Tissue Micro Array (TMA)La CytospinLa citologia su strato sottile: Thin Prep( e possibili alternative)Accenni di citoflussimentriaLa micro dissezioneMacroscopic Surgical Pathology
-Introduction to diagnostic pathology, with special reference to the role of gross pathology examination of surgical samples
-Difference between histological and cytological diagnosis· Types of cytological samples and tests· Basic elements of macroscopic histopathology in different organs· Role of laboratory technician in the handling and management of gross pathology samples of the following organs and apparatuses: pleuro-pulmonary, gynecological (including breast), urological, gastrointestinal (including liver and pancreas), cardio-vascular, endocrine, central and peripheral nervous system· Tumor staging and grading· Tumor banks and tissue banksApplied Sciences in Surgical Pathology
-Specimen reception: reception, macroscopic documentation, specimen preparation-Processing: hystoprocessor types, RHS system, Pathos system-The inclusion unit: main features and issues
-Specimen preparation: microtome section types, floating bath, hot bed, automatic and manual staining, mounting
-Impromptu analysis: the cryostat
-In-depth analysis: immunohistochemistry (IHC)
-A saving tool: the Tissue Micro Array (TMA)
-CytospinMolecular Biology
-Analysis of nucleic acids: Hybridization of nucleic acids, Restriction enzymes and modification enzymes, The polymerase chain reaction, DNA sequencing technologies (Sanger, Pyrosequencing, massive parallel sequencing), DNA polymorphisms;
-Gene expression analysis: Control of gene expression, Northern blotting, Reverse-transcription-(RT)-PCR, Quantitative PCR, Microarrays technologies for whole genome expression profiling;
-Protein expression analysis: Western blotting, ELISA, Proteomics;
-Principles of Bioinformatics: Outline of the main biological databases (PubMed, Books, Entrez-Gene, Ensemble), Alignment of sequences through BLAST,
design of oligonucleotides for PCR and sequencing reactions, Restriction maps;
-Applications of sequencing technologies and gene expression analysis in oncologyMedical Oncology
-Cellular Biology: hallmarks of cancer cells, molecular bases of tumorigenesis, cellular oncogenes, oncosuppressors, angiogenesis, metastatic process
The Tumor markers VEQ in Italy.
-Clinical Considerations: clinical use of Tumor Markers (TM), Marker’s Definition : "the ideal marker", choice of new markers;
-Classification of circulating TM: mucine like markers, hormones, enzymes, molecular genetic markers;
-Clinical Applications of the TM: Screening, Diagnosis, Therapy, Follow up;
-Application examples :PSA, Ca15-3, CEA, Alpha-fetus Protein;
-Application problems: False positive, Choice of the cut-off, Interpretation of the results (Over-expression in inflammatory illness - analytical problems);
-Examples: prostate, breast, thyroid, and liver carcinomas;
-Clinical / laboratory: suitable applications, suitable results validation;
-Quality controls: analytical characteristics (sensibility, specificity, precision, accuracy); diagnostic characteristics (sensibility, specificity, effectiveness, predictive value ); correlation between analytical and diagnostic characteristics; standardization and cut-off;
-Dosing Techniques: Radio Immuno Assay, immunohistochemistry, Molecular Biology;
-Technical’s problems and possible solutions;- Oggetto:
Modalità di insegnamento
L’Insegnamento si articola in quattro moduli:Anatomia Patologica Macroscopica: Tecniche delle Autopsie – prevede 24 ore di lezione (2 CFU)Oncologia Medica e Applicazioni alla Diagnostica clinica – prevede 12 ore di lezione (1 CFU)Biologia Molecolare in Anatomia Patologica – prevede 12 ore di lezione (1 CFU)Scienze Tecniche di Medicina di Laboratorio – l'automazione nell'Anatomia Patologica prevede 24 ore di lezione (2 CFU)Le lezioni dell’insegnamento si articolano in 72 ore totali di didattica frontale, che si svolgono in aula con l’ausilio di proiezioni.Teaching is divided into four modules:
Macroscopic Pathology- 24 hours of lessons (2 CFU)
Applied Sciences in Surgical Pathology- 12 hours of lessons (1 CFU)
Molecular Biology- 12 hours of lessons (1 CFU)
Medical Oncology- 24 hours of lessons (2 CFU)- Oggetto:
Modalità di verifica dell'apprendimento
Anatomia Patologica Macroscopica: Tecniche delle Autopsie: esame scrittoOncologia Medica e Applicazioni alla Diagnostica clinica: esame scrittoBiologia Molecolare in Anatomia Patologica: esame scritto ed eventuale colloquio oraleScienze Tecniche di Medicina di Laboratorio: l'automazione nell'Anatomia Patologica: esame scrittoIl voto finale sarà la media dei voti dei quattro moduli espresso in trentesimiMacroscopic Pathology- written exam
Applied Sciences in Surgical Pathology- written exam
Molecular Biology- written exam
Medical Oncology- written examTesti consigliati e bibliografia
- Oggetto:
Moduli didattici
- Anatomia Patologica Macroscopica: tecniche delle autopsie (D.M.270/04) (SSP0494A)
- Biologia molecolare in anatomia patologica (SSP0494C)
- Scienze Tecniche di Medicina di Laboratorio applicata alla oncologia molecolare (SSP0494B)
- Scienze Tecniche di Medicina di Laboratorio: l'automazione nell'Anatomia Patologica (D.M. 270/04) (SSP0494D)
- Oggetto: