Corso di Laurea in Tecniche di Laboratorio Biomedico - Torino

Acquisire le conoscenze necessarie alla comprensione dei meccanismi biochimici alla base di specifiche patologie (ematologiche, relative al metabolismo dei lipidi e dei carboidrati)

 Acquisire le conoscenze relative alle caratteristiche generali delle tecniche analitiche chimico-strumentali, immuno-chimiche e di biologia molecolare utilizzate comunemente nei laboratori clinici o di ricerca di base per  le determinazioni diagnostiche o di routine sui campioni biologici.

Apprendere come è organizzato un laboratorio analisi e qual è il percorso di un campione biologico in un laboratorio di analisi chimico-cliniche.

1. Conoscenza e capacità di comprensione (Knowledge and Understanding)

Lo studente acquisirà conoscenze sui meccanismi biochimici alla base di specifiche patologie, in particolare ematologiche e metaboliche (lipidi e carboidrati). Approfondirà inoltre le caratteristiche generali delle tecniche analitiche chimico-strumentali, immunochimiche e di biologia molecolare utilizzate nei laboratori clinici e di ricerca. Conoscerà infine l’organizzazione di un laboratorio di analisi e il percorso di un campione biologico nei laboratori di chimica clinica.

2. Conoscenza e capacità di comprensione applicate (Applying Knowledge and Understanding)

Lo studente sarà in grado di interpretare test biochimici in ambito ematologico, applicare metodologie di analisi di laboratorio per lo studio delle alterazioni biochimiche nelle patologie e utilizzare le principali tecniche diagnostiche per le malattie metaboliche ed ematologiche. Saprà inoltre applicare le più comuni tecniche di biologia molecolare e valutare i parametri di qualità di un test di laboratorio.

3. Autonomia di giudizio (Making Judgements)

Lo studente svilupperà capacità critiche nella valutazione dell’attendibilità e della significatività clinica dei test biochimici e di laboratorio, sapendo riconoscere errori analitici e pre-analitici. Sarà inoltre in grado di riflettere sull’evoluzione della medicina di laboratorio, sulle principali innovazioni tecnologiche e sul loro impatto organizzativo.

4. Abilità comunicative (Communication Skills)

Lo studente sarà in grado di comunicare in modo chiaro e scientificamente corretto i principi della biochimica clinica, le tecniche di analisi di laboratorio e il significato dei test diagnostici. Sarà in grado di relazionarsi con altri professionisti sanitari utilizzando il corretto linguaggio del laboratorio e discutere criticamente i risultati delle analisi.

5. Capacità di apprendere (Learning Skills)

Lo studente svilupperà capacità di apprendimento autonomo che gli permetteranno di aggiornarsi sulle nuove tecniche di laboratorio, sulle innovazioni nel campo della biologia molecolare e della diagnostica di laboratorio, e sulle nuove metodologie analitiche, garantendo un continuo sviluppo professionale.

Patologia clinica 1: Sono previste delle esercitazioni a piccoli gruppi dedicate all’esecuzione dei principali test studiati: ELISA, citofluorimetria. I gruppi prevedono la presenza di 3-4 persone. La durata delle attività sarà di circa 4 ore per gruppo.

Biochimica clinica 1: Sono previsti dei lavori di gruppo dedicati alla risoluzione di quesiti di biochimica clinica inerenti gli argomenti trattati. I gruppi prevedono la presenza di 3-4 persone. L'obiettivo è quello di rinforzare competenze di lavoro in gruppo, risoluzione di problemi, allenamento del senso critico. I lavori di gruppo (preparazione di presentazioni in ppt) saranno valutati dal docente. E' prevista inoltre un'attività pratica a gruppi di 10 persone presso il laboratorio Baldi e Riberi di Torino durante la quale si apprenderanno le tecniche per il dosaggio enzimatico della G6PD.

Organizzazione del laboratorio di biochimica clinica

• Il laboratorio di biochimica clinica: modelli organizzativi attuali

• Le ricadute sull’organizzazione di laboratorio degli errori pre/post/ed analitici

• Automazione e mantenimento di standard di qualità

• Settori di laboratorio "vecchi" e "nuovi": analisi decentrate (POCT), gestione del liquor cefalo-rachidiano, settori specialistici, analisi di tossicologia

Patologia clinica 1

• Introduzione alla patologia clinica
• Introduzione alle patologie del sistema immunitario: cenni di fisiologia del sistema immunitario, ipersensibilità verso antigeni endogeni ed esogeni, immunodeficienze e tumori del sistema
• immunitario.
• Cenni di fisiopatologia dei fenomeni flogistici locali e sistemici (richiami al programma svolto in patologia generale)
• Classificazione delle patologie autoimmuni sistemiche ed organospecifiche
• Metodiche di laboratorio per l’effetuazione di test immunologici : ELISA, EIA, chemiluminescenza, nefelometria, turbidimetria, immunofissazione, immunofluorescenza diretta ed indiretta, immunoistochimica, citometria di flusso, test di lisi cellulare
• I reattanti positivi di fase acuta : VES, viscosità plasmatica, PCR, fibrinogeno, ferritina, procalcitonina
• Autoanticorpi coinvolti nelle connettiviti: ANA, ENA, nsDNA, fattori reumatoidi
• Autoantcorpi coinvolti nelle vasculiti: ANCA e crioglobuline

Biochimica clinica 1

• Biochimica ematologica: caratteristiche degli eritrociti, indici dei globuli rossi, metabolismo eritrocitario, difesa dai radicali ossidanti, enzimopatie, proteine di membrana, citoscheletro, basi biochimiche di sferocitosi, ellissocitosi, difetti nella sintesi di emoglobina
• Biochimica ematologica: origine delle piastrine, funzioni delle piastrine, organelli e citoscheletro, attivazione delle piastrine, aggregazione piastrinica, piastrine e coagulazione, agonisti, alterazioni delle piastrine
• Biochimica ematologica: origine, struttura e funzione di monociti e macrofagi, fagocitosi, bacterial killing, eliminazione di cellule senescenti, presentazione dell’antigene, secrezione di molecole, regolazione dell’ematopoiesi, coinvolgimento nell’aterosclerosi
• Tecniche di laboratorio biochimico: radiazioni elettromagnetiche, spettroscopia di emissione e di assorbimento, cromofori, legge di Lambert-Beer, dosaggi enzimatici, costante di affinità, enzimi in chimica clinica, fluorimetria e luminometria

Biochimica clinica 2

Vengono fornite conoscenze di base riguardo la fisiopatologia delle alterazioni del metabolismo dei carboidrati e dei lipidi plasmatici, l’evoluzione delle conoscenze e la loro ricaduta sociale.

La parte inerente la tecnologia di laboratorio viene descritta partendo dai primi test impiegati per arrivare alle tecniche di biologia molecolare di uso corrente.

Alla fine del corso lo studente deve essere a conoscenza di:

• il diabete mellito nelle sue varie espressioni
• le dislipidemie, sia come alterazioni della componente lipidica che proteica
• i test di comune utilizzo per la loro diagnosi e monitoraggio
• le caratteristiche generali dei metodi analitici comunemente impiegati: precisione, accuratezza, specificità, sensibilità analitica
• le basi delle tecniche maggiormente utilizzate in laboratorio:colorimetria, turbidimetria, nefelometria, tecniche elettroforetiche, tecniche cromatografiche e radioimmunologiche
• le basi della citofluorimetria
• tecniche di analisi del DNA. Enzimi di restrizione, separazione elettroforetica. Tecniche di ibridazione. Northern e Southern Blotting.
• le basi dell’autoimmunità
• l’autoimmunità nel diabete mellito

Il corso prevede esercitazioni pratiche riguardo le tecniche impiegate nello studio dell’autoimmunità nel diabete mellito

Scienze Tecniche di medicina di laboratorio nell'organizzazione del laboratorio analisi

1.  Il Laboratorio: Attività, Personale, Contesto Aziendale/Dipartimentale, Normativa vigente.

2.  DAL QUESITO CLINICO ALLA DIAGNOSI DI LABORATORIO

3. LABORATORIO ANALISI  BIOCHIMICA CLINICA : Urgenze/Routine, Specialistica, Automazione, Test analitici x Area

 4. VARIABILITÀ PRE / POST ANALITICA, VALORI  NORMALI ed  ERRORI

 5. TIPOLOGIA DI PROVETTE e ANTICOAGULANTI  (sangue intero, plasma, siero)

 6. TECNICHE, METODOLOGIE, CALIBRAZIONI e CONTROLLI DI QUALITA' in Chimica Clinica

 7. INTERVALLI DI LETTURA e VALIDAZIONE TECNICA / CLINICA DI UN RISULTATO STRUMENTALE

 8. VALIDITA' DIAGNOSTICA DEI TEST DI LABORATORIO

 9. RISORSE e COSTI DI LABORATORIO NELL'ATTUALE SCENARIO ECONOMICO 

Scienze Tecniche di medicina di laboratorio applicate alla biologia molecolare

• Introduzione alle tecniche ed agli strumenti utilizzati nella diagnostica molecolare, con particolare riferimento all’estrazione degli acidi nucleici (RNA e DNA), alla reazione di amplificazione genica (PCR) sia dal punto di vista qualitativo che quantitativo, alla reazione di retrotrascrizione, a tecniche di analisi con enzimi di restrizione e a tecniche di ibridazione con l’ utilizzo di sonde radioattive o fluorescenti.
• In seguito applicazione di queste metodiche di biologia molecolare alla diagnostica molecolare di patologie genetiche: emoglobinopatie, talassemie, emocromatosi ereditaria e trombofilia ereditaria ed oncoematologiche quali le leucemie croniche e acute.

Gli studenti seguiranno anche alcune esercitazioni in laboratorio, come attività di complemento, durante le quali potranno visionare alcune fasi di lavoro in un laboratorio di biologia molecolare.