Corso di Laurea in Tecniche di Laboratorio Biomedico - Torino

Al termine del corso gli/le studenti/esse avranno acquisito le conoscenze relative alla patogenesi delle principali malattie infettive con il relativo approfondimento delle caratteristiche morfologiche e di virulenza dei più importanti microrganismi patogeni (batteri, miceti, virus e parassiti). A corso terminato gli/le studenti/esse avranno infine acquisito conoscenze sulla diagnosi di laboratorio (manuale ed automatizzata), sulla profilassi e sui principi di terapia delle malattie ad eziologia batterica, fungina, virale e parassitaria.

a. Conoscenza e capacità di comprensione

Gli/le studenti/esse dovranno:

• Descrivere le caratteristiche morfologiche e metaboliche di ciascun microrganismo (batterio, virus, fungo, parassita) responsabile di malattie ad eziologia microbica.
• Mettere a confronto le similitudini e/o differenze di eziopatogenesi (modalità di trasmissione, epidemiologia e controllo mediante profilassi e terapia) delle malattie infettive.
• Apprendere i differenti principi strumentali diagnostici utilizzati all’interno dei laboratori di microbiologia ad elevata automazione.
• Individuare ed analizzare i dati epidemiologici riportati in letteratura

b. Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Gli/le studenti/esse dovranno:

• Applicare le conoscenze acquisite per poter formulare una ipotesi di avvenuta infezione microbica e per istruire terzi sulla prevenzione da adottare per evitare la trasmissione delle infezioni.

c. Autonomia nella produzione intellettuale e nel giudizio critico

Gli/le studenti/esse dovranno:

• Essere in grado di scegliere un metodo diagnostico diretto adeguato per l’analisi microbiologia di una infezione ad eziologia microbica.
• Sapere riconoscere quale possano essere le misure di prevenzione adeguate per evitare la trasmissione dell’infezione.
• Sapere individuare l’approccio terapeutico adatto al trattamento dell’infezione.
• Sapere scegliere lo strumento diagnostico adatto all’identificazione e alla valutazione del profilo di sensibilità o resistenza agli antibiotici
• Mantenersi aggiornato sulla materia mediante consultazione di fonti e banche dati accreditate che trattino della specifica materia e che riportino casi di infezione recenti e dati epidemiologici.

d. Abilità comunicative

Gli/le studenti/esse dovranno:

• saper utilizzare un lessico specialistico per l’esposizione critica di problemi e soluzioni a interlocutori specialisti e non specialisti.

e. Capacità di apprendimento

Gli/le studenti/esse dovranno::

• Raccogliere, confrontare e analizzare dati della letteratura scientifica.

 

 

Virologia  generale e speciale

• Caratteristiche generali dei virus (struttura, morfologia, classificazione)
• Replicazione virale
• Patogenesi virale
• Vaccini
• Diagnostica virologica
• Patogenesi, manifestazioni cliniche, diagnostica virologica delle infezioni causate da:
  • virus a DNA (Poxvìridae, Herpesviridae, Adenoviridae, Polyomaviridae, Papillomaviridae, Hepadnaviridae, Parvoviridae)
  • virus a RNA (Orthomyxoviridae, Paramyxoviridae, Rhahdoviridae, Retroviridae, Picornaviridae, Reoviridae, Togaviridae, Flaviviridae, Arenaviridae, Coronaviridae, Caliciviridae, Astroviridae, Filoviridae, Bunyaviridae).

Microbiologia speciale

Batteri Gram-positivi: Genere Staphylococcus:morfologia, caratteristiche colturali, fattori di virulenza (esotossine e esoenzimi). S. aureus e S. epidermidis: quadri clinici, diagnosi; resistenza agli antibiotici. Genere Streptococcus:morfologia, classificazione, esotossine, esoenzimi. S. pyogenes, S. agalactiae, streptococchi orali, enterococchi, S. pneumoniae:patogenesi e diagnosi. Corynebacterium spp(C. diphteriae):caratteristiche, patologia, diagnosi, profilassi e terapia. Listeria monocytogenes: caratteristiche, coltivazione, patogenesi, quadri clinici e diagnosi.

Batteri Gram-positivi sporigeni: Genere Bacillus (B. anthracis, B. cereus): morfologia, identificazione, patogenesi, profilassi e terapia.Genere Clostridium (C. tetani, C. botulinum, C. perfringens, C. difficile): morfologia, identificazione, quadri clinici, diagnosi, terapia e profilassi.

Batteri Gram-negativi: Enterobacteriaceae (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp,.Yersinia spp.):morfologia, classificazione, quadri clinici e relativa diagnosi. Vibrioni (Vibrio cholerae): caratteristiche, identificazione, enterotossina, patogenesi, diagnosi e terapia. Pseudomonas aeruginosa: quadri clinici e diagnosi. Neisserie spp (N. gonorrhoeae, N. meningitidis): caratteristiche morfologiche e colturali, patogenesi, quadri clinici, diagnosi differenziale. Haemophilus spp. (H. influenzae, H. parainfluenzae, H. ducrey):caratteristiche, identificazione e manifestazioni cliniche. Bordetella spp. (B. pertussis), Brucella spp., Legionella spp.:quadri clinici e diagnosi. Campylobacter spp., Helicobacter pylori:caratteristiche, patogenesi e diagnosi.

Micobatteri: morfologia, tassonomia. M. tuberculosis:caratteristiche tintoriali e colturali, patogenesi, diagnosi e terapia. M. leprae: caratteristiche, quadri clinici e diagnosi.

Micoplasmi:caratteristiche morfologiche e colturali. Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, Ureaplasma spp: quadri clinici e diagnosi.

Spirochete  (generi Treponema, Borrelia e Leptospira): caratteristiche principali, quadri clinici causati dalle specie patogene, diagnosi batteriologica e sierologia, terapia.

Clamidie:caratteristiche, quadri clinici causati daC. trachomatis, C. psittaci, C. pneumoniae e relativa diagnosi.

Miceti: caratteristiche dei lieviti e funghi filamentosi. Micosi cutanee, sottocutanee e micosi sistemiche. Micosi opportunistiche. Candida albicans: caratteristiche principali, relativiquadri clinici e diagnosi. Dermatofiti: caratteristiche, manifestazioni cliniche e diagnosi. Aspergilli: caratteristiche, quadri clinici e diagnosi.

Parassitologia e malattie infettive

Parassitologia Generale/Parassitologia Speciale: Epidemiologia, Ciclo Biologico, Morfologia e Tecniche Diagnostiche di:

Protozoi: amebe, flagellati, ciliati, coccidi, sporozoi

Entamoeba hystolitica/dispar, Entamoeba coli, Iodamoeba butschlii, Endolimax nana, Naegleria, Acanthamoeba, Blastocystis hominis, Giardia lamblia, Balantidium coli, Isospora belli, Cyclosposa cayetanensis, cryptosporidium parvum, microsporidi, Trichomonas vaginalis, Toxoplasma gondii, Plasmodi (falciparum, vivax, ovale, malariae), Babesia,  Leishmanie,(donovani, infamtum, tropica), Tripanosomi (gambiense, rhodesiense, cruzi)

ELMINTI:       PLATELMINTI CESTODI  Taenai saginata, Taenia solium, (Teniosi, Cisticercosi)  Diphillobotrium latum, Echinococcus granulosus, Hymenolepis nana, Hymenolopis diminuta

PLATELMINTI TREMATODI Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, Schistosoma haematobium Fasciola epatica, Fasciolopsis buski, Clonorchis sinensis, Paragonimus westermani

NEMATODI Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis Trichinella spiralis, Strongyloides stercoralis, Ancylostoma duodenalis / Necator americanus, Toxocara canis, Wucherereria bancrofti Brugia malaii Loa loa Mansonella ozzardi Onchocerca volvulus, Dracunculus medinensis, Dirofilaria

ARTROPODI

Pidocchi Pediculus humanus capitis, corporis, Phthirus pubis

Pulci, Zecche: Argasidae, Ixodidae Sarcoptes scabiaei, Demodex folliculorum, Dermanyssus gallinae

Scienze tecniche: microbiologia diagnostica

-Funzione del laboratorio di microbiologia

-Caratteristiche del rapporto ospite-parassita :esempi di colonizzazione, adesione, invasione e disseminazione.

-Sangue :  batteriemia,  sepsi (SIRS), sepsi severa, shock settico. Ruolo dell’emocolture, brodi di coltura e dosaggio PCT.

-Strumenti per emocolture: differenti principi analitici delle  apparecchiature attualmente in commercio ( sistemi : fluorimetrico, colorimetrico, radiometrico, impedenziometrico).

-Indagini microbiologiche su punte di catetere.

-Identificazioni batteriche attraverso i sistemi “Multipli”(tipo API) e lettore per sistemi a “galleria”.

-Enterotube.

-Cenni alla tecnica di semina : isolamento miceti e batteri.

-Ruolo del laboratorio di microbiologia nelle indagini per Fibrosi Cistica.

-Antibiogramma manuale :   Kirby-Bauer

-ETEST

-Presentazione dei concetti base dell’utilizzo dei valori soglia Breakpoint, valori di ECOFF,

-Wilde Type secondo sistema EUCAST ( interpretazione ATB).

-Infezioni nosocomiali : principali localizzazioni delle infezioni e microrganismi responsabili (iter diagnostico dalla raccolta alla refertazione del campione).

-Sistemi ad Automazione variabile e completa : esempi di strumentazione attualmente in uso e funzioni di ciascun modulo .

-Principi di lettura in automazione : fotometria-fluorimetria.

-Esempi di antibiogramma ed antimicogramma secondo i sistemi automatizzati.

-Letture di MIC turbidimetrica nelle diverse apparecchiature.

-Funzione dei software “dedicati” a strumenti ad automazione completa.

-Test automatizzati per la diagnosi rapida delle batteriurie.

-Spettrometria di massa: procedimento, Target plate, disgregazione, ionizzazione, desorbimento campione.

L’Insegnamento si articola in quattro moduli:

Virologia  generale e speciale: prevede 36 ore di lezione (3 CFU)

Microbiologia speciale: prevede 24 ore di lezione (2 CFU)

Parassitologia e malattie infettive:prevede 12 ore di lezione (1 CFU)

Scienze tecniche: microbiologia diagnostica: prevede 24 ore di lezione (2 CFU)

 

Virologia Generale e Speciale: Orale, 2 domande (1 Virologia Generale e Diagnostica, 1 Virologia Speciale)

Microbiologia Speciale: Orale, 2 domande

Scienze Tecniche: Microbiologia Diagnostica: Scritto, 5 domande aperte

Parassitologia e Malattie Infettive: Scritto, 40 domande a scelta multipla (0,5 punti per ogni domanda corretta, 5 risposte errate -1 punto) e 2 domande aperte (5 punti caduna).

Voto finale espresso in trentesimi come media ponderata rispetto ai CFU dei 4 moduli.

 

 

Virologia  generale e speciale

• Antonelli, M. Clementi - Principi di virologia medica - Ed. CEA
• Slides delle lezioni presentate agli studenti

Microbiologia speciale

Cevenini R., Sembri V. - Microbiologia e microbiologia clinica, PICCIN

Eudes Lanciotti - Microbiologia clinica - Casa Editrice Ambrosiana

La Placa - Principi di Microbiologia medica _ Società editrice Esculapio

Parassitologia e malattie infettive

Ivo De Carneri: parassitologia generale e umana   Casa editrice ambrosiana  Milano

Siti internet:

http://www.k-state.edu/parasitology/546tutorials/titlepage.html

http://www.k-state.edu/parasitology/625tutorials/index.html

http://www.cdfound.to.it/html/atlas.htm

Scienze tecniche: microbiologia diagnostica

Manuali strumentali forniti dalle Ditte delle singole apparecchiature illustrate a lezione.

-Bugiardini e brochure allegati ai materiali di consumo degli strumenti presentati nelle singole lezioni.

-“Medicina di Laboratorio-Principi di tecnologia -;Microbiologia Clinica” di A.Burlina.

-“Diagnostica e Tecniche di Laboratorio” (Batteriologia) di F.Pasquinelli

-“Microbiologia clinica” di Roberto Cevenini-PICCIN-seconda edizione2010

-“Test Atlante di Microbiologia Diagnostica”-Elmer W.Koneman- Delfino editore- seconda edizione