Corso di Laurea in Tecniche di Laboratorio Biomedico - Torino

Al fine di contribuire al raggiungimento degli obiettivi del Corso di Studio in Tecniche di Laboratorio Biomedico il presente corso integrato intende fornire le nozioni relative ai meccanismi che caratterizzano e determinano le alterazioni fondamentali dei processi fisiologici in relazione alle  funzioni dei principali  tessuti, organi ed apparati. Tali nozioni saranno integrate dalle opportune conoscenze relative alle metodologie ed analisi di laboratorio correntemente applicate a fini diagnostici e da elementi di gestione clinica dei pazienti affetti da tali patologie.  

Lo studente al termine dell’insegnamento dovrà dimostrare di aver acquisito:

- le nozioni di base relative ai meccanismi che caratterizzano e determinano le alterazioni fondamentali dei processi fisiologici dei principali tessuti, organi ed apparati  nonché le opportune  conoscenze relative alla ricadute diagnostiche  in termini di accertamenti laboratoristici;

 - gli elementi conoscitivi di clinica delle malattie endocrine e metaboliche ed elementi di diagnosi secondo la metodologia della medicina basata sull’evidenza;

- le conoscenze di base nell’ambito delle patologie cardiovascolari e le ricadute sul laboratorio;

- gli elementi di base delle malattie renali e le terapie sostitutive della funzionalità renale.

L’Insegnamento si articola in quattro moduli:

Fisiopatologia: prevede 48 ore di lezione (4 CFU)

Malattie dell'apparato cardiovascolare: ricadute sul laboratorio:prevede 12 ore di lezione (1 CFU)

Endocrinologia: ricadute sul laboratorio:prevede 12 ore di lezione (1 CFU)

Nefrologia: metodologia clinica e terapia farmacologica e strumentale:prevede 12 ore di lezione (1 CFU)

Le lezioni dell’insegnamento si articolano quindi in 84 ore totali di didattica frontale, che si svolgono in aula con l’ausilio di proiezioni.

Per il modulo di Fisiopatologia sono inoltre previste esercitazioni in laboratorio di estrazione e dosaggio di acidi nucleici ottenuti da campioni biologici (4 ore per studente) che vengono offerte a piccoli gruppi di studenti (6-7 studenti per esercitazione).

Al termine del l’insegnamento la verifica dell’apprendimento verrà espletata mediante prove scritte, costituite da test con domande a risposta multipla,  relative a ciascuno dei quattro moduli compresi nell’insegnamento, ed eventuale prova orale facoltativa ai fini di migliorare l’esito delle prove scritte.  I test scritti sono organizzati come segue:

1. Modulo di Fisiopatologia: n. 32 domande a risposta multipla (quattro risposte, di cui una o più di una corrette) su argomenti relativi a fisiopatologia del sangue, fisiopatologia dell’apparato respiratorio, fisiopatologia epatica e nozioni introduttive sulla fisiologia dell’apparato endocrino.

2. Modulo di Malattie dell’apparato cardiovascolare: n. 30 domande a risposta multipla (quattro risposte, di cui una o più di una corrette) su argomenti relativi alle patologie cardiovascolari e alle ricadute sul laboratorio.

3. Modulo di Endocrinologia:  n. 18 domande a risposta multipla (quattro risposte, di cui una corretta) più 2 domande a risposta aperta su argomenti relativi alle patologie endocrine e alle ricadute sul laboratorio.

4. Modulo di Nefrologia: n. 20 domande a risposta multipla (quattro risposte, di cui una o più di una corrette) su argomenti relativi alle malattie renali e alle terapie sostitutive della funzionalità renale.

Il punteggio riportato nei differenti test viene rivalutato in trentesimi per ciascuna prova e ciascuna prova scritta risulta superata se la votazione è pari o superiore a 18/30. L’attribuzione del voto finale, fatta salva la possibilità dello studente di poter migliorare l’esito con domande orali relative a uno o più moduli, deriva dal superamento di almeno tre delle prove scritte. Il voto finale viene assegnato mediante media ponderata dei punteggi realizzati nelle diverse prove. 

Fisiopatologia

-         Fisiopatologia del sangue. Emopoiesi.  Parametri ematici ed analisi di laboratorio. Anemie: classificazione, fisiopatologia, an. post-emorragiche, anemie da aumentata distruzione di eritrociti (sferocitosi, an. da deficit di GSPDH, an. falciforme, talassemie, an. immunoemolitiche e gruppi sanguigni), an. megaloblastiche, an. sideropenica, an. aplastica.  Policitemie. Principali alterazioni dei leucociti.  Principali nozioni su tumori ematologici.

-         Fisiopatologia dell’apparato respiratorio. Cenni di fisiologia e del controllo della funzionalità respiratoria. Volumi e capacità polmonari ed indici correlati. Le prove di funzionalità respiratoria. Concetti base e principali alterazioni funzionali.  Concetti  generali su sindromi ostruttive (asma, bronchite cronica, enfisema polmonare) e sindromi restrittive (pneumopatie interstiziali diffuse, congestione venosa polmonare). Cenni su sindromi disventilatorie di tipo misto. Nozioni base su insufficienza respiratoria,  ipossie, atelettasia,  danno polmonare acuto e ARDS, edema polmonare, pneumoconiosi. Cenni su polmoniti.

-         Fisiopatologia dell’apparato endocrino e malattie metaboliche. Richiami di fisiologia ed introduzione all’apparato endocrino e agli assi di regolazione ipotalamo – ipofisi – ghiandole periferiche e valutazione della loro funzionalità. Richiami di fisiologia ed introduzione ad alterazioni del metabolismo. 

-         Fisiopatologia epatica e delle vie biliari. Nozioni di fisiologia e principali funzioni epatiche. Test di funzionalità epatica. Insufficienza epatica. Epatopatie croniche e progressione in cirrosi epatica; ascite e complicanze della cirrosi. Itteri. Colestasi.

-         Fisiopatologia equilibrio acido-base.

 Malattie dell'apparato cardiovascolare: ricadute sul laboratorio

-         Elementi di anatomia e fisiologia cardiovascolare

-         diagnostica cardiovascolare

-         i fattori di rischio cardiovascolare: ipertensione arteriosa- dislipidemie- diabete mellito

-         aterosclerosi

-         la cardiopatia ischemica

-         le cardiopatie valvolari

-         endocardite infettiva

-         miocarditi e pericarditi

-         lo scompenso cardiaco e il trapianto cardiaco

-         farmacologia cardiovascolare

-         l’interpretazione dei dati biostatistici e la lettura degli articoli scientifici in cardiologia

-         Tutti gli argomenti trattati si intendono riferiti alle problematiche laboratoristiche

 Endocrinologia: ricadute sul laboratorio

-         La patologia endocrina disfunzionale. Elementi metodologici comuni e costanti nella diagnosi. Le iper- e le ipo-funzioni, i test biochimici di funzionalità endocrina basale e dinamica. L’inter-relazione tra patologia displastica-neoplastica e patologia funzionale.

-         La patologia tiroidea disfunzionale: m. di Graves-Basedow, m. di Plummer, gozzo tossico; l’ipotiroidismo.

-         La patologia tiroidea degenerativa/neoplastica: gozzo nodulare non tossico, nodulo tiroideo e cancro della tiroide.

-         La patologia tiroidea infiammatoria: le tiroiditi.

-         La patologia surrenalica disfunzionale: s. di Cushing, morbo di Addison

-         La patologia surrenalica nodulare: l’incidentaloma surrenalico

-         L’ipertensione endocrina da causa surrenalica: iperaldosteronismo e feocromocitoma. La diagnosi EBM.

-         La patologia ipotalamo-ipofisaria: adenomi secernenti: Acromegalia e prolattinoma. Neoplasie sellari e ipopituitarismo. Il diabete insipido

-         La patologia del deposito minerale osseo: iperparatiroidismo, rachitismo e osteoporosi.

-         La patologia gonadica: lo sviluppo puberale, le cause di amenorrea/oligomenorrea, il deficit erettile e l’infertilità maschile.

-         L’Obesità

-         Il Diabete mellito

 

 Nefrologia: metodologia clinica e terapia farmacologica e strumentale

-         Anatomia e fisiologia renale

-         valutazione e significato della clearances, esame chimico-fisico delle urine, la proteinuria, sedimento urinario, 

-         la fisiologia endocrina del rene

-         meccanismi di danno renale

-         sindromi renali (sindrome nefritica, sindrome nefrosica, insufficienza renale acuta e cronica)

-         malattie glomerulari

-         rene policistico e malattie ereditarie

-         terapia sostitutiva della funzione renale: dialisi e trapianto

-         terapie cellulari e loro applicazione in nefrologia

Fisiopatologia

Appunti delle lezioni. Testi di consultazione: Celotti F. Patologia Generale e Fisiopatologia Generale, EdiSES (Napoli),  Seconda Edizione; Pontieri GM. Elementi di Fisiopatologia Generale, Piccin (Padova), Terza Edizione

Malattie dell'apparato cardiovascolare: ricadute sul laboratorio

Dispense fornite dal docente

Testi di consultazione: Hurst “Il Cuore: il manuale” 11° ed. Mc Graw Hill

Endocrinologia: ricadute sul laboratorio

F. Camanni – Malattie del sistema endocrino e del Metabolismo

Nefrologia: metodologia clinica e terapia farmacologica e strumentale

Appunti delle lezioni. Ulteriori informazioni saranno date durante il corso da parte del Docente